В отделениях неотложной помощи, реанимации и операционных постоянно используется одно устройство: дефибриллятор. Он играет решающую роль в «золотые минуты» после остановки сердца. Дефибрилляторы выпускаются разных серий и марок, а используемые в них аккумуляторы значительно различаются в зависимости от области применения.
Эта статья знакомит вас с несколькими распространёнными типами дефибрилляторов и соответствующими им аккумуляторами, что позволяет принимать более обоснованные решения при выборе устройства, его обслуживании и замене.
1. Что такое дефибриллятор и каковы его основные типы?
Дефибриллятор — это устройство, подающее электрический разряд в сердце, чтобы прервать аномальную электрическую активность и «перезагрузить» его. В современной клинической практике и общественных местах чаще всего встречаются следующие типы дефибрилляторов:
1) Автоматический наружный дефибриллятор (АНД)
Главная особенность: максимально упрощенное управление с пошаговыми голосовыми подсказками. Разработан для использования в экстренных случаях немедицинским персоналом.
Типичные места применения: аэропорты, станции метро, торговые центры, школы, стадионы, офисные здания и другие общественные места.
Характеристики аккумулятора:
Обычно используется высокоэнергетический литиевый первичный аккумулятор (неперезаряжаемый).
Упор сделан на длительное время работы в режиме ожидания и низкий саморазряд, поэтому устройство готово к работе даже после многих лет использования.
На каждом аккумуляторе четко указано количество разрядов и количество часов мониторинга/самодиагностики, а также срок его годности.
2) Ручной дефибриллятор/монитор
Основная особенность: оснащен дисплеем, функцией мониторинга ЭКГ и часто функцией кардиостимуляции; Для работы требуется квалифицированный медицинский персонал.
Типичные места применения: отделения неотложной помощи больниц, отделения интенсивной терапии, операционные, реанимационные палаты и машины скорой помощи.
Характеристики аккумулятора:
Должен поддерживать как мощные дефибрилляционные разряды, так и непрерывный ЭКГ/мониторинг.
Часто использует перезаряжаемые литий-ионные аккумуляторы или NiMH-аккумуляторы большой емкости, предъявляя высокие требования к сроку службы и надежности.
3) Дефибриллятор + многопараметрический монитор пациента
Основная особенность: объединяет дефибрилляцию с многопараметрическим мониторингом (ЭКГ, неинвазивное артериальное давление, SpO₂ и т. д.).
Типичные места применения: отделения интенсивной терапии, операционные, кардиологические отделения и мониторинг при транспортировке.
Аккумулятор Характеристики:
По времени работы аналогичен монитору пациента высокого класса, но потребляет больше энергии из-за функции дефибрилляции.
Требуются более производительные элементы питания и надежная схема защиты.
2. Распространенные марки и серии дефибрилляторов
Марки и модели могут различаться в зависимости от региона, но следующие названия широко используются в больницах, службах скорой медицинской помощи и общественных АЭД. Ниже приведены примеры серий, а не подробные списки моделей.
1) Philips
Типичные серии:
Семейство АЭД HeartStart (например, HS1, FRx на многих рынках)
Клинические дефибрилляторы/мониторы
АЭД HeartStart широко распространены в программах общедоступной дефибрилляции (PAD). Во многих устройствах используются специальные литиевые аккумуляторы, рассчитанные на многолетний режим работы, а также электроды для взрослых и детей.
2) ZOLL
Типичные серии:
AED Plus, AED Pro
Серии R, X и другие клинические дефибрилляторы/мониторы
Продукция ZOLL часто используется в отделениях неотложной помощи и службах скорой медицинской помощи. В некоторых АЭД используются основные литиевые аккумуляторы(например, литий-марганцевые элементы в определённых конфигурациях), в то время как клинические устройства работают от перезаряжаемых аккумуляторов.
3) Physio-Control / Stryker (ранее подразделение экстренного реагирования Medtronic)
Типичные серии: АЭД LIFEPAK, дефибриллятор/монитор LIFEPAK 15 и т. д.
Аппараты LIFEPAK широко используются в машинах скорой помощи и больничных реанимационных тележках. Устройства обычно используют фирменные перезаряжаемые литиевые аккумуляторные батареи, часто со специальными зарядными станциями; некоторые модели также могут работать от сети переменного тока.
4) Другие известные производители
Такие бренды, как Mindray, Nihon Kohden, GE, Schiller и другие, предлагают собственные линейки АЭД и клинических дефибрилляторов.
В большинстве случаев каждый бренд разрабатывает аккумуляторные батареи индивидуальной формы со специальными разъемами и протоколами связи для обеспечения безопасного, надежного контакта и правильного распознавания устройства.
Для отделов закупок и технического обслуживания знание брендаВыбор модели — это только первый шаг. Самое важное — определить тип и модель аккумулятора, чтобы правильно подобрать замену и запасные части.
3. Типы батарей в дефибрилляторах
С точки зрения технологии производства батарей, батареи для дефибрилляторов, как правило, обладают несколькими примечательными характеристиками:
Тип батареи: в основном литий-ионные/литий-марганцевые батареи
АЭД: в основном используют одноразовые высокоэнергетические литиевые батареи (например, литий-марганцевые батареи). Их преимущества включают низкий уровень саморазряда и способность работать в режиме ожидания в течение многих лет, что делает их подходящими для длительного использования в качестве настенного дежурного оборудования в общественных местах.
Клинические мониторы для дефибрилляторов: чаще всего используют перезаряжаемые литий-ионные батареи. Некоторые до сих пор используют никель-металлгидридные аккумуляторы, но тенденция к переходу на литиевые аккумуляторы очевидна.
Ёмкость и напряжение
Распространённые значения напряжения:
Примерно 10,8 В / 11,1 В (3 литиевых аккумулятора последовательно)
Примерно 14,4 В / 14,8 В (4 литиевых аккумулятора последовательно)
Ёмкость обычно варьируется от нескольких тысяч мА·ч до более 10 А·ч в зависимости от энергопотребления устройства, количества функций мониторинга и ожидаемого времени непрерывной работы.
Конструкция безопасности и защиты
Аккумуляторы для дефибрилляторов обычно оснащены системой управления защитой (BMS) для:
Защиты от перезаряда и глубокого разряда
Защиты от перегрузки по току и короткого замыкания
Контроля температуры (NTC (термистор)
Некоторые высококлассные аккумуляторы также имеют встроенную EEPROM-память/чип, который взаимодействует с хост-устройством для записи количества циклов, времени использования, состояния работоспособности (SOH) и т. д. для напоминаний о необходимости обслуживания.
4. Почему аккумулятор важен?
Для многих потребительских товаров аккумулятор считается «достаточно хорошим», пока устройство работает. Для дефибрилляторов такой подход опасен.
1) Ёмкость против количества разрядов
Аккумуляторы АЭД рассчитаны на определённое количество разрядов и часов мониторинга/самодиагностики при полной зарядке.
По мере износа аккумуляторов и снижения их ёмкости устройство может всё ещё включаться, но:
Оно может оказаться неспособным выдать заявленное количество разрядов.
Во время реальной остановки сердца с многократными разрядами аккумулятор может неожиданно разрядиться, что неприемлемо в ситуациях, угрожающих жизни.
2) Стабильность напряжения и высокая токовая эффективность
Дефибрилляция требует импульса высокой мощности: внутренняя схема заряжает конденсатор до высокого напряжения, а затем разряжает его через грудную клетку пациента. Если аккумулятор разряжен:
Зарядка до целевого уровня энергии занимает больше времени (индикатор готовности появляется с задержкой).
Фактически выдаваемая энергия может быть ниже заданного значения.
Провал напряжения может привести к отключению устройства или появлению сообщений об ошибках.
Если эта статья не дала ответов на все ваши вопросы об аккумуляторах для медицинских устройств, вы можете найти высококачественные сменные аккумуляторы на сайтеBatteryMall.com.
Дополнительные руководства и советы по медицинским батареям см. на сайте:BatteryMall.com/blogs/support.
Комментариев: 0