Défibrillateurs expliqués : principaux modèles, applications et configurations de batterie

Dans les services d'urgence, les unités de soins intensifs et les salles d'opération, un appareil apparaît fréquemment : le défibrillateur. Il joue un rôle crucial dans les minutes d'or qui suivent un arrêt cardiaque. Les défibrillateurs existent en différentes séries et marques, et les batteries qu'ils utilisent varient considérablement en fonction de l'application.

Cet article vous présente plusieurs types courants de défibrillateurs et leurs batteries correspondantes, afin de vous aider à prendre des décisions plus éclairées concernant le choix des appareils, leur entretien et le remplacement des batteries.

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1. Qu'est-ce qu'un défibrillateur et quels sont les principaux types ?

Un défibrillateur est un appareil qui délivre un choc électrique au cœur pour interrompre une activité électrique anormale et le "redémarrer". Dans la pratique clinique actuelle et dans les espaces publics, vous trouverez principalement les types de défibrillateurs suivants :

1) Défibrillateur Externe Automatisé (DEA)

Caractéristique principale : fonctionnement très simplifié avec des invites vocales étape par étape. Conçu de manière à ce que le personnel non médical puisse l'utiliser en cas d'urgence.

Emplacements typiques : aéroports, stations de métro, centres commerciaux, écoles, stades, immeubles de bureaux et autres espaces publics.

Caractéristiques de la batterie :

Utilise généralement un pack de batterie lithium primaire haute énergie (non rechargeable).

Accent mis sur un temps de veille long et une faible autodécharge, de sorte que l'appareil soit prêt à fonctionner après des années accrochées au mur.

Chaque pack de batterie spécifie clairement combien de chocs et combien d'heures de surveillance/auto-test il peut supporter, ainsi que sa durée de vie.

2) Défibrillateur/moniteur manuel

Caractéristique principale : équipé d'un écran, d'une surveillance ECG et souvent de fonctions de stimulation cardiaque ; nécessite du personnel médical formé pour l'utiliser.

Emplacements typiques : services d'urgence des hôpitaux, soins intensifs, salles d'opération, chariots de secours et ambulances.

Caractéristiques de la batterie :

Doit supporter à la fois des chocs de défibrillation haute puissance et une surveillance ECG continue.

Utilise souvent des packs de batterie lithium-ion rechargeables ou des packs NiMH haute capacité, avec des exigences élevées en matière de cycle de vie et de fiabilité.

3) Défibrillateur + moniteur multi-paramètres pour patients

Caractéristique principale : intègre la défibrillation avec la surveillance multi-paramètres (ECG, NIBP, SpO₂, etc.).

Emplacements typiques : soins intensifs, salles d'opération, services de cardiologie et surveillance lors du transport.

Caractéristiques de la batterie :

Similaire à celle d'un moniteur de patient haut de gamme en termes d'autonomie, mais avec des besoins énergétiques supplémentaires dus à la fonction de défibrillation.

Exige des cellules de haute performance et un circuit de protection robuste.

2. Marques et séries courantes de défibrillateurs

Les marques et modèles peuvent varier selon la région, mais les noms suivants sont largement utilisés dans les hôpitaux, les systèmes EMS et les déploiements publics de DEA. Voici des exemples au niveau des séries plutôt que des listes de modèles détaillées.

1) Philips

Séries typiques :

Famille HeartStart AED (par exemple, HS1, FRx dans de nombreux marchés)

Dispositifs défibrillateurs/moniteurs cliniques

Les défibrillateurs HeartStart AED sont très courants dans les programmes de défibrillation à accès public (PAD). De nombreuses unités utilisent des packs de batteries lithium spécialement conçus pour une veille de plusieurs années, ainsi que des électrodes adultes et pédiatriques.

2) ZOLL

Séries typiques :

AED Plus, AED Pro

Séries R, X et autres défibrillateurs/moniteurs cliniques

Les produits ZOLL sont souvent utilisés dans les services d'urgence et les systèmes EMS. Certains DEA utilisent des packs de batteries lithium (par exemple, des cellules lithium-manganèse dans des configurations spécifiques), tandis que les dispositifs cliniques reposent sur des packs rechargeables.

3) Physio-Control / Stryker (anciennement division d'intervention d'urgence de Medtronic)

Séries typiques : défibrillateurs LIFEPAK AED, LIFEPAK 15, etc.

Les unités LIFEPAK sont largement utilisées dans les ambulances et les chariots de secours des hôpitaux. Les dispositifs utilisent généralement des packs de batteries lithium rechargeables, souvent avec des stations de charge dédiées ; certains modèles peuvent également fonctionner sur alimentation secteur.

4) Autres fabricants bien connus

Des marques comme Mindray, Nihon Kohden, GE, Schiller, et d'autres offrent leurs propres gammes de DEA et de défibrillateurs cliniques.

Dans la plupart des cas, chaque marque conçoit des packs de batteries sur mesure avec des connecteurs et des protocoles de communication spécifiques pour garantir un contact sûr et fiable et une reconnaissance correcte de l'appareil.

Pour les équipes d'achat et de maintenance, connaître la marque et le modèle n'est que la première étape. L'élément vraiment critique est de comprendre le type de batterie correspondant et le modèle exact de la batterie, afin que les remplacements et les pièces de rechange puissent être gérés correctement.

Defibrillator Batteries

3. Types de batteries dans les défibrillateurs

D'un point de vue technologique, les batteries des défibrillateurs possèdent généralement plusieurs caractéristiques notables :

Type de batterie : principalement des batteries lithium-ion/lithium-manganèse

DEA : Utilisent principalement des batteries lithium jetables haute énergie (comme des batteries lithium-manganèse). Leurs avantages incluent un faible taux d'autodécharge et la capacité de supporter une veille pendant de nombreuses années, ce qui les rend adaptées à des scénarios de "veille murale" à long terme dans les lieux publics.

Moniteurs défibrillateurs cliniques : Utilisent plus couramment des packs de batteries lithium-ion rechargeables. Certains utilisent encore des batteries au nickel-métal hydrure (NiMH), mais la tendance est clairement en faveur des batteries lithium.

Capacité et tension

Tensions courantes :

Environ 10,8 V / 11,1 V (3 batteries lithium en série)

Environ 14,4 V / 14,8 V (4 batteries lithium en série)

Les capacités varient généralement de quelques milliers de mAh à plus de 10 Ah, selon la consommation d'énergie de l'appareil, le nombre de fonctions de surveillance et le temps d'utilisation continu attendu.

Conception de sécurité et de protection

Les batteries des défibrillateurs comprennent généralement un système de gestion de protection (BMS) pour :

Protection contre la surcharge et la décharge excessive

Protection contre les surintensités et les courts-circuits

Surveillance de la température (thermistor NTC)

Certaines batteries haut de gamme intègrent également une EEPROM / puce qui communique avec le dispositif hôte pour enregistrer le nombre de cycles, le temps d'utilisation, l'état de santé (SOH), etc., afin de fournir des rappels d'entretien.

4. Pourquoi la batterie est-elle importante ?

Pour de nombreux produits grand public, tant que l'appareil s'allume, la batterie est considérée comme "suffisamment bonne". Pour les défibrillateurs, cet état d'esprit est dangereux.

1) Capacité vs. nombre de chocs

Les batteries des DEA sont évaluées pour un nombre spécifique de chocs et d'heures de surveillance/auto-test à pleine charge.

Au fur et à mesure que le pack vieillit et que sa capacité diminue, l'appareil peut encore s'allumer, mais :

Il peut ne pas être capable de délivrer le nombre de chocs prévu.

Lors d'un arrêt cardiaque réel avec des chocs répétés, la batterie peut se vider de manière inattendue, ce qui est inacceptable dans des situations mettant la vie en danger.

2) Stabilité de la tension et performance à haute intensité

La défibrillation nécessite une explosion d'énergie élevée : le circuit interne charge un condensateur à haute tension, puis le décharge à travers la poitrine du patient. Si la batterie est faible :

Le chargement à la tension cible prend plus de temps (indicateur de "prêt" retardé).

L'énergie réelle délivrée peut être inférieure à la valeur prédéfinie.

Une chute de tension peut entraîner l'arrêt de l'appareil ou des alarmes d'erreur.

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