Che cosa terribile è provare 3-4 secondi di vertigini e buio, 30-60 secondi di arresto respiratorio e 4-6 minuti di graduale morte delle cellule cerebrali, che significa la fine della vita, dopo che si verifica un arresto cardiaco nel nostro cuore.
Il DAE, un dispositivo medico portatile che può diagnosticare aritmie cardiache specifiche, è un dispositivo medico che può essere utilizzato da non professionisti per rianimare pazienti in arresto cardiaco. La defibrillazione e la rianimazione cardiopolmonare (RCP) utilizzando un defibrillatore esterno automatico (DAE) è il modo più efficace per fermare la morte improvvisa in caso di arresto cardiaco, ma solo durante i “quattro minuti d’oro” del tempo di rianimazione ottimale.
È pericoloso per un laico usare un DAE?
La maggior parte delle persone non addestrate potrebbe pensare che sia un’operazione pericolosa. In realtà, un DAE è un defibrillatore/rianimatore automatico. La principale differenza tra un DAE e un defibrillatore utilizzato in ospedale è che determina automaticamente il ritmo cardiaco del paziente e può decidere automaticamente se somministrare o meno una scarica.
Il DAE completamente automatico richiede al soccorritore solo di applicare gli elettrodi, e analizzerà automaticamente il ritmo cardiaco del paziente e rilascerà automaticamente una scarica in base ai risultati dell’analisi; se viene stabilito che il paziente non è in tachicardia ventricolare o fibrillazione ventricolare, il DAE non rilascerà la scarica. Pertanto, non dobbiamo preoccuparci troppo del danno causato dall’uso improprio dei DAE.
Perché è necessario un DAE?
Il DAE è applicabile solo ai pazienti che presentano segni di fibrillazione ventricolare o tachicardia ventricolare senza polso, ovvero un arresto cardiaco, caratterizzati da assenza di risposta, respirazione e circolazione. Secondo le statistiche, se il paziente viene defibrillato con un DAE entro un minuto, la probabilità di sopravvivenza è del 90%, e la speranza di sopravvivenza diminuisce del 7-10% per ogni minuto di ritardo. È evidente che il DAE e il tempo sono molto importanti per i pazienti colpiti da morte improvvisa, quindi è particolarmente importante conoscere in anticipo la posizione e l’uso delle attrezzature DAE.
Come usare il DAE?
Prima dell’uso, è necessario valutare la scena: quando il paziente cade improvvisamente a terra, bisogna subito metterlo in posizione orizzontale su una superficie piana o su una tavola rigida e assicurarsi che la scena e l’ambiente circostante siano sicuri, per evitare lesioni secondarie. Quindi, picchiettare il paziente su entrambe le spalle e chiamarlo ad alta voce (ad esempio: “Signor, signor, cosa le succede?”) per verificare se è cosciente. Osservare il torace del paziente per vedere se si solleva e si abbassa, toccare l’arteria carotide per verificare la presenza di battiti: queste operazioni devono essere completate entro 10 secondi. La RCP deve essere eseguita immediatamente dopo aver verificato le funzioni vitali, mentre una persona deve chiamare il 120 e un’altra deve procurarsi rapidamente un DAE.
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I principi d’uso del DAE sono tutti uguali:
Seguire le istruzioni vocali. Durante la RCP, il DAE deve essere utilizzato non appena è in posizione. Posizionare il DAE vicino alla testa del paziente per facilitarne la manovra. Il DAE è stato originariamente progettato affinché chiunque possa utilizzarlo senza difficoltà. A causa dell’urgenza della situazione, non c’è tempo per leggere le istruzioni, quindi, dopo aver acceso l’interruttore di alimentazione, utilizzare il DAE seguendo le indicazioni vocali:
1. Sollevare il coperchio del DAE e accendere l’interruttore di alimentazione.
2. Seguendo le indicazioni vocali, sbottonare la camicia del paziente, strappare la pellicola degli elettrodi e applicarla sul torace del paziente secondo lo schema.
3. Inserire il cavo degli elettrodi nel DAE, che lo analizzerà automaticamente.
4. Non toccare il paziente durante l’analisi: se viene rilevata una situazione in cui è necessaria una scarica, il dispositivo si caricherà automaticamente.
5. Una volta completata la carica, la voce indicherà di premere il pulsante per somministrare la scarica. Non toccare il paziente durante questa operazione.
6. Dopo la prima scarica, bisogna iniziare immediatamente la RCP senza rimuovere gli elettrodi.
7. Ogni 2 minuti, il DAE analizzerà nuovamente la situazione e, se necessario, consiglierà di somministrare una nuova scarica.
Uso del DAE in alcune situazioni particolari
1. Uso del DAE in acqua:
È necessario allontanare il paziente dall’acqua e asciugare la pelle del torace, per evitare che l’energia della scarica venga dispersa dall’acqua sulla superficie del corpo e che la corrente che attraversa il cuore sia insufficiente.
2. Uso del DAE su pazienti con pacemaker o defibrillatori impiantabili:
In primo luogo, è chiaro che questo tipo di pazienti può utilizzare il DAE; in secondo luogo, è necessario mantenere gli elettrodi lontani dal generatore di impulsi del pacemaker o del defibrillatore originale (a una distanza superiore a 2,5 cm) per ridurre al minimo il rischio di danneggiare il dispositivo originale.
3. Uso del DAE sui pazienti pediatrici:
I pazienti di età pari o superiore a 8 anni (25 kg) devono utilizzare il DAE come gli adulti; per i pazienti di età inferiore a 8 anni (25 kg), si consiglia di utilizzare la modalità pediatrica, applicando gli elettrodi rispettivamente al centro della linea dei capezzoli sul torace e nella posizione corrispondente sulla schiena. Se non è disponibile un DAE con modalità pediatrica, la seconda opzione migliore è utilizzare un DAE per adulti.
4. Uso del DAE sulle pazienti incinte:
L’uso del DAE sulle pazienti incinte non differisce da quello sulle pazienti non incinte.
Il DAE è un dispositivo salvavita che può aiutarci a salvare vite umane nei momenti critici. Nella vita quotidiana, dovremmo prestare attenzione e imparare a usare il DAE, in modo da poter intervenire tempestivamente quando necessario.
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